quarta-feira, 19 de agosto de 2009

Método Billings, fácil de aprender , de ensinar e ...de viver

Ensinando o Método de Ovulação Billings

A Correlação dos Eventos Fisiológicos do Ciclo Reprodutivo Feminino com Observações Feitas na Vulva
Dr E.L.Billings AM, MBBS, DCH (Lond.)

Conteúdo

Introdução
Fazendo um registro
O Padrão Básico de Infertilidade
Ponto de mudança
A Fase Lútea
Ovulação atrasada - Fase Pré-ovulatória prolongada e Padrão Básico de Infertilidade
As Regras do Método de Ovulação Billings


Introdução

Durante os dias que levam "a ovulação, o muco cervical sai da vagina quando a mulher está na posição de pé e se move. O muco é observado na vulva:

  1. Pela mudança de sensações na vulva ao longo do dia.

  2. Pela inspeção direta do muco que é visível, de tempo em tempo.

O registro destas observações se faz no final do dia. O registro revela os padrões de infertilidade e fertilidade.

O padrão de fertilidade é um padrão que muda. O padrão de infertilidade é um padrão sem mudanças. Estes dois são conseqüências de padrões hormonais que controlam a sobrevivência espermática e a concepção e, portanto, proporcionam informação confiável para conseguir ou espaçar a gravidez.

A anatomia do sistema reprodutor feminino é ilustrada na Figura 1. As partes importantes para observar são:

  1. a cavidade do útero onde o bebê se desenvolve durante 9 meses;

  2. o cérvix que produz o muco, responsável pela vitalidade e saúde das células espermáticas;

  3. a vagina; as Bolsas de Shaw;

  4. a vulva que sente a presença do muco que flui desde a vagina;

  5. os ovários contém o complemento cheio de células ováricas. Os folículos, nos ovários, produzem os hormônios que são responsáveis pelo crescimento do endométrio e sua preparação para a gravidez, a ativação do cérvix e a produção do muco, e as mudanças cíclicas na função da vagina e das trompas de Falópio.

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A fertilidade depende de:

  1. Uma ovulação satisfatória.

  2. Trompas de Falópio saudáveis que permitam a passagem das células espermáticas para a união com o óvulo e, em seguida, protege e ajuda o embrião a prosseguir em direção à cavidade do útero para sua implantação.

  3. Um endométrio saudável para a implantação.

  4. Uma função cervical adequada para produzir muco, o qual capacitará as células espermáticas saudáveis para navegarem no conduto genital.

  5. Harmonia emocional entre o esposo e a esposa é também essencial.

Reproductive Organs

Figura 1. Os órgãos reprodutivos feminino.


Fazendo um Registro

Um registro diário das observações feitas na vulva é essencial no Método de Ovulação Billings. O registro das características mais férteis, notadas durante o dia, se faz à noite. O primeiro registro, o qual se inicia imediatamente, é usualmente de 2-4 semanas de duração e se faz sem nenhum contato genital, para que as observações não sejam confundidas com nenhuma secreção devida às relações ou contato genital. O gráfico resultante proporciona informação ao esposo e a oportunidade de comunicar-se e tomar decisões. Não devem ser feitos exames internos, já que isso pode confundir. Usam-se selos de cores ou símbolos para fazer os registros e, sob cada selo, uma ou duas palavras são escritas, as quais descrevem a sensação na vulva e a aparência do muco.

Uma pergunta de grande ajuda para uma mulher ansiosa é: como é que ela sabe quando vem sua menstruação. Ela admitirá, rapidamente, que sente e vê o sangramento quando chega à vulva. O evento é registrado com um selo vermelho ou com o símbolo (Figura 2).

As observações de sensação e aparência serão aplicadas então a todas as demais observações que a mulher faz na vulva. Conforme os dias passam, ela reconhecerá seus padrões de fertilidade e infertilidade, de acordo com os padrões do muco.

Selo

Símbolo

Sensação/
Aparência

molhada

molhada

molhada

pegajoso

seco

Figura 2. Menstruação, (i) indicada por um selo vermelho, (ii) indicada por símbolo .

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Depois da menstruação, o cérvix é bloqueado com um tampão de muco espesso, denso, o qual evita a passagem das células espermáticas dentro do cérvix, e também protege o corpo de uma infecção. As células espermáticas que são mantidas fora da vagina, muito rapidamente, tornam-se incapazes de fertilizar o óvulo e são destruídas pelas células ao redor.

Os ovários estão quietos neste período. Não há nada saindo do cérvix e a vulva sente-se seca. Não se sente nada nem se vê nada. O registro desta observação se faz com um selo verde ou com o símbolo (Figura 3).

Selo

Símbolo

Sensação/
Aparência

molhada

molhada

molhada

pegajoso

seco

seco

seco

seco

seco

seco

Figura 3. Padrão Básico de Infértilidade de secura. Não há entrada de esperma dentro do cérvix devido a um denso e espesso tampão de muco.

Depois das relações, a descarga de líquido seminal desde a vagina pode durar até 24 horas e ser sentido como algo molhado na vulva. Este líquido seminal não contém células espermáticas vivas. Elas foram destruídas na primeira ou na segunda hora, na vagina, quando o cérvix evita que entrem no útero.

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